こんにちは！Sprout整骨院です。
「オスグッドの痛みがなくなったから、明日から普通に練習していい？」
「一度良くなったのに、練習量が増えたらまた痛くなった」
「痛みはなくなったけど、またオスグッドになるのが心配」
そんな相談を受けることがあります。
オスグッドは成長期のスポーツ選手に多い膝の痛みです。
特に走る・跳ぶ・蹴るといった動作を繰り返す競技では、膝の前側に負担がかかりやすくなります。AAOSでも、成長期の骨が変化する時期に、ランニングやジャンプなどの活動で症状が出やすいと説明されています。
今回は、オスグッドそのものではなく、
「痛みが良くなった後、どうやってスポーツに戻っていくか」
についてお話しします。
痛みがなくなったら、すぐに元の練習量に戻していい？
ここが一番迷うところだと思います。
オスグッドでは、症状の程度に合わせて活動量を調整することが大切です。
AAOSでは、痛みが強くなく、本人が許容できる範囲での活動は可能とされています。一方で、強い痛みや跛行（痛みをかばって足を引きずる状態）がある場合には、運動量を大きく減らす必要があることがあります。
つまり、
「完全に休む」
「いきなり元通り」
の二択ではありません。
大切なのは、現在の身体の状態に合わせて少しずつ戻していくことです。
例えば、いきなり練習を100％に戻すのではなく、
キャッチボールや軽いジョギングから始める。
↓
痛みが出なければ動く量を少し増やす。
↓
ダッシュやジャンプなど、負担の大きい動作を徐々に戻す。
↓
最終的に通常練習へ戻す。
というように、段階を踏むことが重要です。
「痛みがなくなった＝身体の準備ができた」ではありません
ここは意外と見落とされます。
痛みがなくなったことは、とても良いことです。
しかし、長い期間スポーツを休んでいた場合、身体の使い方まで元通りになっているとは限りません。
例えば、
・片足に体重をかける癖がある
・身体の重心が左右に偏っている
・股関節がうまく動かない
・足首が動きにくい
・身体をひねる動きが苦手
・以前のケガをかばう動きが残っている
こうした状態があれば、練習を再開した時に膝へ負担が集まりやすくなることがあります。
だからこそ当院では、膝だけでなく身体全体を確認します。
「オスグッドだから太ももだけ」ではありません
オスグッドというと、
「太ももの前が硬いから、そこを伸ばしましょう」
と考える方も多いと思います。
もちろん太ももの筋肉は膝の動きに大きく関係します。
ただし、スポーツでは足元から股関節、骨盤、体幹までが連動して動きます。
当院では、
・足首や膝、股関節などの関節の動き
・筋肉の状態
・神経の走行や牽引
・身体の重心
・左右のバランス
などを確認しながら、身体全体をみていきます。
さらに、循環などの生理学的な要素も含めて、その人の身体がどういう状態なのかを確認します。
オスグッドが再発したら、また全部休むしかない？
ここも、患者さんや保護者の方が悩みやすいところです。
「また痛くなったから、もう部活を全部休まないといけない」
と考えてしまうことがあります。
しかし、まず確認したいのは、
「なぜまた痛くなったのか？」
です。
練習量が急に増えたのか。
休んでいた期間が長く、身体がまだ準備できていなかったのか。
身体の使い方に変化があるのか。
以前のケガをかばっていないか。
こうした部分を確認することが大切です。
オスグッドは成長期の間、活動量によって症状が変化することがあります。多くの場合、成長が進むことで症状は落ち着いていき、手術が必要になるケースはまれです。
「また痛くなった」からこそ、身体を見直すチャンス
オスグッドを繰り返している選手は、単純に「膝が弱い」と考える必要はありません。
身体の成長と、競技で必要な動きが変化している時期だからこそ、
今の身体に、今の練習量が合っているのか？
を一度確認してみることが大切です。
野球、サッカー、バスケットボール、陸上、テニスなど、競技が変わっても考え方は同じです。
「痛みを取って終わり」ではなく、
痛みなく競技へ戻ること。
そして、できるだけ同じ痛みを繰り返さない身体を作ること。
そこまで考えることが、成長期のスポーツ選手には大切だと当院では考えています。
オスグッドの痛みが長く続いている方や、良くなっては再発を繰り返している方は、一度膝だけではなく身体全体を見直してみませんか？
院情報
Sprout整骨院
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